离心泵介绍

离心泵介绍
离心泵，包括驱动部分和控制部分。前者由泵头和电机组成。泵头内为旋转锥体或翼片，电机带动磁性转子高速旋转产生离心力使血液产生旋涡而排出(图1-12-10)。旋涡中心系低压区，血液可从此处流人泵内，再由泵的外周形成的高压区处排出。电机共有体积小、重最轻、噪声小、磨损小等优点。离心泵的控制部分要求操作简便、调节精确，所有的离心泵均采用计算机技术以达到上述要求。日前主要有三种离心泵:Biomedicus,Sarn 3M,SJM。前者山三个同心锥体组成，后者都山叶轮驱动血液，其优点是对血液破坏少，在高流最运转时可不用或少用肝素，结构简便，操作方使，且价格较低廉。

离心泵结构属于非限断型，当后负荷增大，可自行降低排出最，比较合乎生理。如泵头内采用肝素涂抹技术，可改善其生物相容性，避免血栓形成，将进一步增加离心泵的安全性。由于离心泵对血液成分仍有一定破坏外作用，旋转部分的支点可摩擦生热，影响密封件，需24-48小时内调换泵头，故不适合超过1周-10天以上的辅助循环。心肌梗死心源性休克及术后严重低心排多用此泵，婴幼儿也可使用。也有作者用于主动脉手术及经皮冠状动脉成形术(PTCA)中的循环支持。如病情好转迟缓，需延长辅助时间则应考虑改用VAD辅助为宜。
    最近，一种新型可植人的左室辅助装置-AB-180 VAD开始用于临床。这种泵为离心泵，其泵体可完全植入胸腔，经皮导线将泵体与外咒控制装置相连，不需全身抗凝。AB-180 VAD也可置于体外，此时它使用经皮竹道，操作方便。其流出管经股动脉穿刺，流人管经股静脉一右心房一左心房插管。该系统体积小，泵流缺可达41./min，能提供有效的循环支持。主要用于短期急性心功能衰竭患者和高危介人治疗患者的衍环支持(一般<10天)。

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